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4.4.1. Consideraciones de pigmentos
Este sistema de láser aplicará una luz con longitud de ondas dual de 810 nm y 980 nm, lo cual se ha descubierto que ofrece alivio terapéutico del
dolor. Este sistema de láser permite que el operador elija el color de piel del paciente. Como los pigmentos oscuros absorberán 810 nm más de longitud
de onda que los pigmentos más claros, el software ajustará la potencia para que contenga el 100% de 980 nm de longitud de onda cuando se seleccione
una piel oscura (Fitzpatrick V o VI).
Otras situaciones en la que puede ser apropiado usar esta configuración son:
•
Zonas muy pigmentadas, como áreas con un bronceado oscuro o con tatuajes
•
Zonas con mucho cabello o bello corporal, como la nuca o el cuello
4.4.2. Dosis
La dosis de energía de láser que se aplica durante un tratamiento se mide en joules. Este número se exhibe en la pantalla durante un tratamiento y se
calcula multiplicando la potencia media (en Watts) por el tiempo del tratamiento (en segundos). El tratamiento con láser se debe aplicar en una zona
utilizando una aplicación de escaneo.
Los protocolos del software en el sistema de láser están diseñados para aplicar una dosis adecuada para la zona del tratamiento y las condiciones
que ingresa el operador. Se recomienda registrar para cada tratamiento la información del tratamiento (protocolo preestablecido y configuraciones de
entrada o potencia, energía aplicada, tiempo del tratamiento y área a tratar).
•
En general, las dosis se aplican sobre la zona del dolor, los tejidos circundantes, y a lo largo de todo el nervio para la zona específica que
experimenta dolor.
•
Trate los músculos conectados a una articulación con dolor además de los tendones.
4.4.3. Expectativas del tratamiento
Los/las pacientes y profesionales de la salud deben comprender las posibilidades y limitaciones de la aplicación de la terapia con láser en los tejidos
profundos. Los dolores crónicos requieren de varios tratamientos para que se pueda lograr efectos beneficiosos. Los tejidos más profundos requieren
de varios tratamientos antes hasta que se logre beneficios significativos.
Un régimen de tratamiento típico puede consistir en tres sesiones con un día de descanso entre medio durante la primera semana, dos sesiones la
semana siguiente y una sesión en la tercera semana. Si no se observan beneficios después de 6 a 10 sesiones, se deben analizar las opciones del
paciente teniendo en cuenta la afección y la respuesta. Ocasionalmente, un paciente puede experimentar una sensación de hormigueo o dolor debido
al aumento en el flujo sanguíneo. En estos casos, se recomienda esperar hasta que el dolor disminuya antes de continuar con tratamientos adicionales.
4.4.4. Técnica del tratamiento
Advertencia:
•
NO
permita que ningún objeto reflectivo caiga en la trayectoria de la energía láser que produce este dispositivo ni que la obstruya. El
operador, todos los asistentes y el/la paciente deben quitarse todos los objetos reflectivos (anillos, bandas de reloj metálicas y joyas)
antes de realizar el tratamiento con este dispositivo. El contacto directo o indirecto con el ojo de la luz del láser en dispersión desde
cualquier superficie reflectivo puede provocar lesiones en la córnea y/o la retina irreparables y muy serios, y posible ceguera en uno o
ambos ojos.
•
NO
realice ningún pretratamiento en el tejido (p. ej., con almohadillas térmicas o compresas húmedas) antes del tratamiento con láser.
El tejido a tratar debe estar seco y a temperatura normal antes de iniciar el tratamiento con láser.
•
Usar con cuidado. Puede provocar quemaduras graves. No lo utilice en zonas de piel sensible o de mala circulación.
•
Durante el tratamiento, es importante oír la opinión de la/el paciente acerca de su nivel de comodidad. El láser proporciona un calor
suave. Sea prudente en caso de que la/el paciente tenga sensibilidad limitada o no sea capaz de responder ante el aumento de
temperatura, por lo que debe considerar la posibilidad de realizar un tratamiento a una potencia más baja. Si el paciente expresa
alguna molestia, debe reducir la salida de potencia.
•
El tratamiento debe aplicarse sobre la piel expuesta. No realice el tratamiento sobre ropas o vendas. El área a tratar
debe estar limpia y la superficie no debe tener polvo o aceites.
•
Se puede usar una solución de alcohol isopropílico (70% de alcohol) para limpiar todas las superficies de los
instrumentos que estarán en contacto con el paciente (Consulte la Sección 5.1 para conocer las instrucciones de
limpieza). Asegúrese de dejar que la solución se evapore antes de iniciar la emisión de láser.
•
Para una óptima aplicación de la dosis, mantenga el cabezal de tratamiento de forma perpendicular a la superficie de la
piel. Mueva continuamente el cabezal de tratamiento a una velocidad aproximadamente 3-10 cm/seg (1-3 in/seg).
•
Para garantizar una distribución uniforme de la dosis sobre la zona de tratamiento, mueva continuamente el cabezal de
tratamiento sobre la zona, primero de forma horizontal, de un lado hacia el otro, y a continuación de forma vertical,
también de un lado hacia el otro, siguiendo el patrón de una cuadrícula (Consulte la
Figura 24
). Asegúrese de cubrir
toda la zona a ser tratada con estos movimientos «como si estuviera pintando».
•
Los tratamientos se pueden aplicar acompañados de estiramientos o ejercicios con amplitud de movimientos leve.
5. Mantenimiento
Advertencia:
NO
intente acceder a ningún componente interno. Realizar esa maniobra podría provocar lesiones graves y/o irreversibles.
Este dispositivo
NO TIENE EN SU INTERIOR COMPONENTES QUE PUEDAN SER REPARADOS POR EL USUARIO
.
5.1. Limpieza
Advertencia:
•
Se recomienda apagar siempre el sistema de láser y desenchufar el cable de alimentación de la toma de corriente de pared antes de
limpiar el sistema.
•
Lleve siempre gafas protectoras y guantes cuando limpie y desinfecte el equipo.
•
Limpie los cabezales de tratamiento de contacto directo (rodillo, bola de masaje grande y bola de masaje pequeña) entre cada sesión
para prevenir la contaminación cruzada y las infecciones.
•
NO
use los cabezales de tratamiento inmediatamente después de limpiarlos con la solución de alcohol. Aguarde hasta que la solución
utilizada para el procedimiento de limpieza se evapore por completo. Si no espera hasta que se sequen, podría provocar que el láser
encienda las soluciones de alcohol o los vapores.
Precaución:
NO
limpie las lentes que estén dentro de la pieza de mano. Hacer eso podría dañar las lentes durante la emisión del láser.
Figura 24
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