54 | Ottobock
Helix
3.1 Définition pratique de la ligne de référence d’alignement au
niveau de l’emboîture pelvienne
Pour pouvoir procéder au placement sagittal de l’emboîture pelvienne dans le sys
tème prothétique, il est indispensable de définir une référence d’alignement dans une
certaine position neutre de d’emboîture pelvienne avec charge. Dans cette position
neutre (ill. C), le patient ne ressent, sur le plan sagittal, aucun moment basculant
l’emboîture pelvienne vers l’avant ou vers l’arrière et le bassin est pratiquement en
position de basculement physiologique. La procédure à suivre est la suivante :
1. Régler la hauteur de la table de moulage sur la hauteur tubérosité ischiatique sol
du patient.
2. Positionner le patient avec l’emboîture pelvienne de manière optimale sans élé
ments prothétiques côté appareillé en tenant compte des critères suivants :
• Amener le milieu du pied controlatéral et le milieu de l’emboîture pelvienne côté
prothétique sur le plan sagittal en a – p.
• Ajuster la rotation et l’inclinaison du bassin de manière optimale.
3. Abaisser le plateau de la table de moulage de la hauteur de l’outil de définition
de la référence (743A29) (env. 4,5 cm).
4. Placer l’outil de définition de la référence (743A29) entre la face inférieure de
l’emboîture pelvienne et le plateau de la table de moulage selon les critères sui
vants :
Plan frontal :
• Positionner l’outil de définition de la ligne de référence (743A29) environ 5 à 6
cm à côté du profil médian du bord de l’emboîture.
Plan sagittal :
• Positionner dans un premier temps l’outil de définition de la ligne de référence
(743A29) au maximum vers l’avant (le patient ressent un basculement vers
l’arrière de l’emboîture pelvienne, ill. A).
• Positionner ensuite l’extrémité du cône au maximum vers l’arrière (le patient
ressent un basculement vers l’avant de l’emboîture pelvienne, ill. B).
• Décaler l’outil de définition de la référence (743A29) sur le plan sagittal à petits
pas entre les positions maximales. Ce faisant, inviter le sujet à décrire chaque
nouvelle position comme basculement vers l’avant ou vers l’arrière ou encore
comme position neutre, si besoin est (voir cidessus) (ill. C).
5. Marquage de la position neutre définie :
• Sur l’emboîture pelvienne, sur le plan sagittal, tracer une ligne de référence
verticale passant par le milieu de l’outil de définition de la référence (743A29)
(voir également marquages laser) (ill. C).
• Sur cette ligne, indiquer la hauteur du grand trochanter controlatéral.
Ces marquages servent par la suite de référence d’alignement TMS (centre de
masse partielle).
A
B
C
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