On-X Ascending Aortic Prosthesis, Instructions For Use Manual

Page: 412 / 447

On-X
®
Ascending Aortic Prosthesis IFU 13
Svenska
FÖRSIKTIGHET:
Stänga med klämma kan skada ett vaskulärt graft.
Hanteringen av graftet måste ske försiktigt och minimerat för att förhindra
förlust av gelatinbeläggning.
FÖRSIKTIGHET:
För hög spänning på graftet ska undvikas.
FÖRSIKTIGHET:
Användning av runda taper point-nålar minimerar graft-
skada. Vid avluftning genom graftet är en 19-gauge-nål vanligen tillräckligt.
Skärande suturnålar ska undvikas för att hindra skada.
FÖRSIKTIGHET:
Gelweave Valsalva™ Vascular Prosthesis har en vävd
struktur och ska därför skäras med en kauter för att minimera nötning.
Nedsänkning av protesens graftportion i koksaltlösning omedelbart före
användningen hindrar uppkomst av fokala brännskador som kan upp-
komma under kauterisation för koronarostium eller för att trimma graftet.
Protesen ska inte vara nedsänkt i koksaltlösning längre än 5 minuter och den
får inte torka efter blötläggningen.
9.7 Bedömning av klaffbladets rörelse och klaffens rotation
Testning av klaffbladets rörelse
När protesen är på plats måste man testa att klaffbladen kan röra sig fritt.
För att testa klaffbladens rörlighet, använd klaffbladssonden för att försiktigt
röra på klaffbladen för att kontrollera att de öppnas och stängs utan hinder.
VARNING:
Testa endast klaffbladets mobilitet med On-X LTI klaffblads-
sond.
Rotation
Om klaffbladen inte rör sig fritt, vrid försiktigt klaffen åt ena hållet tills den
når ett läge där det inte finns någon klaffbladsinterferens. Rotatorn kan
användas med eller utan instrumenthandtaget vidfäst. Fäst vid behov instru-
menthandtaget vid rotatorn genom att sätta in instrumenthandtagets spets
i öppningen på änden av rotatorhandtaget tills det klickar ordentligt på
plats. Med rotatorns klaffbladssond mellan klaffbladen och tvärslån som är
inriktad med klaffbladets pivåaxel, sätt försiktigt in klaffens rotator i klaffen
tills den lätt glider på plats.
FÖRSIKTIGHET:
Försök inte att rotera klaffen om det uppstår ett signifikant
motstånd i rotationen. Det vridmoment som krävs för att rotera klaffen in
situ ska vara ungefär samma som det som krävs när rotationen testas före
implantation. Om avsevärt större vridmoment krävs för att rotera klaffen,
stoppa försöken till rotation. Om rotation är nödvändig och inte kan utföras,
ta bort protesen.
VARNING:
Använd inte hållarens handtag för att vrida klaffen efter att den
implanterats.
VARNING:
Använd endast On-X-rotatorn för att rotera klaffen in situ. Använd
endast den rotator som är motsvarande dimensionerad. Användning av fel
dimension på rotatorn kan skada klaffen.
FÖRSIKTIGHET:
Inget motstånd ska avkännas när rotatorn sätts in. Om
motstånd avkänns, stoppa, ta bort och rikta in rotatorn på nytt innan ett
nytt försök görs att sätta in rotatorn. Testa om klaffbladets rörelse efter
rotationen. Om fri rörelse av klaffbladet inte kan uppnås, ta bort protesen.