App. 2
MADSEN Zodiac
导 抗 方法 和 功能
App. 2.1
导 抗 简 介
导抗测试用于确定中耳将声波传导到内耳的能力,以及评估改变这种能力的中耳机制的影响。
中耳的作用是增强传入的声波以便克服内耳液体较高的声阻抗,从而使空气传导的声波转换为液体声波而不
发生偏转。
用于实现声波转换的主要机制是鼓膜与镫骨足板的表面积之间的差异。
此外,中耳还包括三块中耳骨或听小骨
(
锤骨、砧骨和镫骨
)
,它们的杠杆作用可增加卵圆窗的声压。任何对中
耳系统的改变
(
例如中耳腔中形成的液压或气压,或者听骨链运动的抑制作用
)
都将导致通过中耳的声能转换
效率低下。这会使声波通过外耳被反射回去。
App. 2.1.1
导抗测试
在
MADSEN Zodiac
中使用的导抗测试有以下特点:
探测音通过探头输出传感器传送到耳中。然后,探头麦克风测量耳道中残留的声能。由于耳道气压或中耳肌肉
运动可以改变中耳系统的活动度,因此根据应用的气压或肌肉运动量,可以在探头上测量到不同的残留声能
量。
当中耳活动度最大时,可获得最大声能导纳
(
最大声能进入中耳的点
)
。当鼓膜两侧的耳道气压相等并且中耳肌
肉处于平衡状态时,会出现这种情况。
当使用
226 Hz
探测音时,密闭在
1 cc
腔中的空气声导纳为
1 mmho
。因此,在
226 Hz
导抗测试中,导纳单位
mmho
可与容积单位立方厘米
( cc
或
cm
3
)
或毫升
(ml)
互换,用作
声顺
的计量单位。这种导纳与容积的
1:1
等效
仅适用于
226 Hz
探测音。而且,因为中耳导纳主要由此频率范围中的劲度
(
声顺电纳
)
确定,所以只有使用低频
探测音时才能认为中耳声顺是孤立的。
1
在
MADSEN Zodiac
中,当您使用
226 Hz
探测音时,可以选择以下任意一种声顺或导纳单位:
cc
、
cm3
或
mmho
。当
您使用更高频率的探测音时,会测量所有导纳分量,所以单位始终为
mmho
。
当使用
MADSEN Zodiac
进行反射测试时,也可以为
226 Hz
测试选择容积单位
µ
l
。当使用
µ
l
时,相应的数值乘以
系数
1000
。
App. 2.2
鼓 室 导 抗 测 试
在鼓室导抗测试中,您可以测量中耳系统的声导纳,作为耳道气压的函数。得到的鼓室导抗图主要由耳腔容
积、鼓膜和听骨链的活动性以及中耳气压确定。鼓室导抗图的纵轴显示导纳值,横轴显示耳道气压。
鼓室导抗测试用于指示病变或与其他听力测试相结合来确定病变,例如听骨分离、耳硬化症、鼓膜松弛
(
可动性
增加
)
、鼓膜穿孔、耳道堵塞、中耳积液或咽鼓管堵塞。
鼓室导抗测试由多项默认设置进行控制,您可以保留这些默认设置,也可以根据需要对其进行自定义。
1
要充分理解导 抗矢量原理,请 参见
2000
年版
Margolis
和
Hunter
撰写的
Acoustic Immittance Measurements
,摘
自
R.J.Roeser
、
M. Valente
和
H. Hosford-Dunn(Eds.)
所著的
Audiology Diagnosis
,
或
2002
年版
T.L.Wiley
和
D.T.Stoppenbach
撰写的
Basic Principles of Acoustic Immittance Measures
,
摘自
J. Katz (Ed.)
所著的
Handbook of Clinical Audiology, Fifth Edition
。
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Otometrics - MADSEN Zodiac
App. 2 MADSEN Zodiac
导 抗方法和功能
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