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8-10 vezes, até a libertação da espiral ser sentida ou visualizada sob
fluoroscopia. (Fig. 6)
NOTA: Recomenda-se que a união permaneça precisamente no interior
da ponta do cateter.
NOTA: Não avançar o fio de colocação depois de a espiral ser libertada.
9. Remover delicadamente o fio de colocação após a libertação da espiral.
10. Podem ser necessárias espirais Retracta ou espirais de empurrar
adicionais para se conseguir a oclusão permanente do vaso.
Técnica de colocação da espiral e escolha da dimensão da espiral
A oclusão prolongada não depende nem está condicionada à capacidade
de os cateteres coaxiais permitirem a possibilidade de controlar a colocação
de espirais e da oclusão permanente do vaso sanguíneo. A combinação
entre a técnica coaxial e a técnica de ancoragem ou de apoio melhora
significativamente a estabilidade da libertação da espiral.
• Técnica coaxial: A utilização de uma bainha/cateter guia externa é o passo
mais importante para a prevenção do alongamento da espiral e da oclusão
prolongada incerta. A bainha/cateter guia externa proporciona apoio e o
cateter interno proporciona manobras selectivas mais minuciosas. (Fig. 7)
• Técnica de ancoragem: A técnica de ancoragem proporciona a oclusão
segura e distal quando existem dúvidas quanto à instabilidade das espirais.
Pelo menos 2 cm de espiral são avançados para a ramificação lateral, que é
normalmente sacrificada. O resto da espiral é então libertado precisamente
proximal dessa ramificação lateral, sendo adicionadas ao grupo outras
espirais. (Fig. 8)
• Técnica de apoio: A técnica de apoio é utilizada para vasos de elevado
fluxo quando existem dúvidas quanto à migração de uma espiral mais
suave. É colocada inicialmente uma espiral de elevada força radial. De
seguida, podem ser adicionadas ao grupo várias espirais de elevada força
radial ou espirais suaves no apoio. (Fig. 9)
Geralmente, a primeira espiral seleccionada deve ter um diâmetro 20% maior,
ou 2 mm a mais, do que o vaso que está a ser ocluído.
APRESENTAÇÃO
Fornecido esterilizado pelo gás óxido de etileno em embalagens de abertura
fácil. Destina-se a uma única utilização. Estéril desde que a embalagem não
esteja aberta nem danificada. Se tiver alguma dúvida quanto à esterilidade do
produto, não o utilize. Guarde num local protegido da luz, seco e fresco. Evite
a exposição prolongada à luz. Depois de retirar o produto da embalagem,
inspeccione-o para se certificar que não ocorreram danos.
BIBLIOGRAFIA
Estas instruções de utilização baseiam-se na experiência de médicos e/ou na
literatura publicada por médicos. Consulte o representante local de vendas da
Cook para obter informações sobre a literatura disponível.
SVENSKA
RETRACTA™ LÖSTAGBAR EMBOLISERINGSSPIRAL
VAR FÖRSIKTIG: Enligt federal lagstiftning i USA får denna produkt endast
säljas av läkare eller på läkares ordination (eller licensierad praktiker).
BESKRIVNING AV ANORDNINGEN
Retracta löstagbara emboliseringsspiral är en platinaspiral med jämnt
fördelade syntetfibrer som är ansluten till en införingsledare. (Figur 1 och 2)
Retracta löstagbara emboliseringsspiral är avsedd att föras in under
genomlysning till målkärlet. Retracta löstagbara emboliseringsspiralsystem
gör det möjligt att föra fram och positionera spiralen helt innan spiralen
slutligen placeras ut.
AVSEDD ANVÄNDNING
Retracta löstagbara emboliseringsspiral är avsedd för artäriell och venös
embolisering i det perifera kärlsystemet. Spiralinföringssystemet möjliggör
säker införsel av emboliseringsspiraler när korrekt positionering är extra
betydelsefull.
KONTRAINDIKATIONER
Inga kända
VARNINGAR
• Emboliseringsspiraler skall positioneras särskilt noggrant. Spiraler får inte
lämnas för nära artärernas inlopp och skall om möjligt gripa in i tidigare
placerade spiraler. Ett minimalt men tillräckligt arteriellt blodflöde skall
vara kvar för att hålla spiralerna mot de tidigare placerade spiralerna tills
ett fast koagel tillförsäkrar permanent fixering. Syftet med dessa förslag är
att minimera risken att lösa spiraler rubbas och täpper till en normal och
väsentlig artärkanal.
• Retracta löstagbara emboliseringsspiral rekommenderas inte för
användning med katetrar av polyuretan eller katetrar med sidoportar. Om
en kateter med sidoportar används kan embolus fastna i sidoporten eller
passera genom denna av misstag. Användning av en polyuretankateter
kan även resultera i att embolus fastnar inuti katetern.
