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2.2.3 重裝穿刺套件
www.atosmedical.com/reload-of-the-puncture-set
注意: 如果人工發聲瓣安全束帶在首次嘗試置放時已經切斷或受損,則不得進行
Provox Vega
穿刺套件的重裝。
如果需要重新開始程序,則可以重裝
Provox Vega
穿刺套件。
要重裝系統:
1.
從穿刺擴張器的狹窄端推送
Guidewire
直到
Guidewire
從線鎖鬆開為止(圖
4.1-4.2
)。
2.
拉動
Guidewire
穿過穿刺擴張器(圖
4.3
)。
3.
將
Vega
人工發聲瓣重裝於穿刺擴張器環中(圖
4.4
)。
警告: 將人工發聲瓣的安全束帶和氣管固定邊插入穿刺擴張器環圈時,必須朝
穿刺擴張器束帶和線鎖定向。(圖
4.
4)。
4.
如有需要,可以將
Guidewire
拉直以幫助重新插入。
5.
依照「
2.2
操作說明」繼續進行。
2.3 清潔與滅菌
穿刺套件中的外科組件以及人工發聲瓣以無菌方式
(EO)
提供,並僅限於單次使用,
而且不得清潔或重新滅菌。
放置後,人工發聲瓣需要在人工發聲瓣維持於原位的情況下由患者定期清潔(參閱
以下的人工發聲瓣保養)。
2.4 重要的患者資訊
告知患者:
•
人工發聲瓣置放後,痰中可能會發現血跡。
•
在人工發聲瓣插入後的最初幾週,可能偶爾會發現在人工發聲瓣或其周圍有輕
微的洩漏。但這通常可自行解決,無需立即置換人工發聲瓣。
•
建議參考言語病理學家指導的語言訓練課,以便習得最佳的聲音、流利的說話能
力以及最佳的可理解性。
確保患者遇到下列情況時務必與他們的醫生聯絡:
•
人工發聲瓣物質的外觀發生任何變化或是裝入穿刺口的方式發生改變。
•
在食用和/或飲用期間發生洩漏,而清潔人工發聲瓣沒有幫助。飲食期間,可以
使用
Provox Vega Plug
暫時防止洩漏,直到可以置換裝置為止。
•
說話變得困難(需要較費力)並且在清潔後沒有幫助。
•
在穿刺道內或附近,存在發炎或組織變化的任何跡象。
•
裝置周圍的組織出血或增生。
• Vega
人工發聲瓣的部位發生持續的疼痛或不適。
•
慢性咳嗽、呼吸困難或黏液帶血。這些可能是需要醫療照護的嚴重健康問題先
兆。
人工發聲瓣保養:
注意: 清潔人工發聲瓣時,僅使用專用的原廠
Provox
配件與
Provox Vega
搭配使用。
患者每天至少應該清潔人工發聲瓣兩次,在每餐後進行,利用
Provox Brush
,將刷
子插入人工發聲瓣內,以扭轉的動作,來回輕輕地移動刷子。刷子取出後,應以紗布
加以擦拭。可以按需要,重複程序多次。有關詳細資訊以及如何清潔刷子的說明,請
參閱
Provox Brush
隨附的《使用說明》。除了使用
Provox Brush
外,患者也可以利
用
Provox Flush
清潔
Provox Vega
人工發聲瓣。
Provox Flush
可以與飲用水或空氣
一起使用。有關詳細資訊以及如何清潔
Provox Flush
的說明,請參閱
Provox Flush
隨附的《使用說明》。
與抗黴菌藥物的相容性
在大多數的情況下,不應以抗黴菌劑進行治療,但如果在人工發聲瓣上發生念珠菌
過度增生的現象,則應考慮作為預防措施。
各樣未知的化學物質可能會影響裝置的材料特性。因此,應小心評估抗黴菌藥物是
否可直接用在人工發聲瓣上或靠近的範圍內。
實驗室測試顯示當使用以下抗黴菌藥物時,對
Vega
人工發聲瓣和其組件的功能並
無顯示不良的影響:
Nystatin
、
Fluconazole
和
Mikonazol.
配件的清潔和消毒
每次使用配件後應立即清潔,並且每天至少依照其《使用說明》消毒一次。 住院期間,
裝置遭污染和患者受到感染的機會增加。因此,住院期間務必要在使用後立即清潔和
消毒配件,並在準備使用前,再度清潔和消毒,並且以無菌水(而不是自來水)清洗。
有關詳細資訊以及如何清潔
Provox
配件的說明,請參閱
Provox
配件隨附的《使用
說明》。
2.5 Provox Vega 人工發聲瓣的裝置壽命
取決於個人的生理情況而定,裝置的壽命各有差異,因此不可能預計較長時間的裝置
完整性。裝置的材料將會受到細菌和酵母菌等影響,裝置結構完整性最終會慢慢變差。
幾乎所有患者都會發生人工發聲瓣的念珠菌增生。放射性治療、唾液腺內含物和飲食
習慣可能會影響念珠菌如何快速地影響矽膠材料以及造成經由人工發聲瓣滲出洩漏或
活閥的其他功能不全。也可參閱「
2.4
重要的患者資訊」一節中的「人工發聲瓣保養」。
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